障害者福祉のお仕事について

施設入所支援

障害者の暮らしの場の提供と、生活上の支援を一体的に提供するサービスです。
主に夜間において、障害者支援施設に入所する障害者に対し、入浴、排泄、食事の介助などのサービスを提供します。また、生活に関する相談に応じたり、日常生活上の支援を行います（参考3）。

こうした夜間におけるサービスと合わせて、日中では生活介護（後述）を提供するのが一般的です。よって、日中・夜間でそれぞれにサービスを提供することで障害者の日常生活を一体的に支援するのが狙いです。

生活介護（障害者デイサービス）

障害者に対する入浴、リハビリテーション、相談・助言まで、日常生活上の支援を幅広く提供するサービスです。
障害者支援施設などにおいて、常時介護が必要な障害者に対し、主に昼間において、入浴、排泄、食事の介助、家事（調理・洗濯・掃除など）のサービスを提供します（参考4）。
また、日常生活に関する相談に応じ適切な助言をするとともに、日中の創作的活動（折り紙、書道、絵画等）や生産活動（パン作り、和紙作り、農作業等）の機会を提供します。

居宅介護

自宅に住む障害者の生活を支えるために行われるホームヘルプサービスです。
訪問介護員が障害者の自宅を訪問し、入浴、排泄、食事の介助、家事（調理、洗濯、掃除等）のサービスを提供するだけでなく、日常生活に関する相談に応じ、生活全般にわたる援助を行います（参考5）。

重度訪問介護

重度の障害があっても、自宅での生活が続けられるように支援するサービスです。
自宅で生活する重度の肢体不自由または行動上著しい困難のある知的・精神障害者で、常時介護を要する人のもとへ訪問介護員が訪問し、身体介護、家事援助（育児支援を含む）、移動介護などを総合的に行うサービスです（参考6）。

行動援護

障害者の安心・安全な生活・外出を支援するサービスです。
行動に著しい困難がある知的・精神障害者が、行動する際に生じる危険を回避するための必要な支援や、外出の支援を行います（参考7）。

対象者によってはコミュニケーションを取ることが難しかったり、その場に適した行動を取ることが難しい場合などがあります。そのため、対象者の特性に応じたコミュニケーションを取りながら、ご本人だけでなく周囲の安全に配慮して支援することが重要です。

なお、対象者のなかには知的障害・発達障害を重複して持つ人がおり、ごく一部ですが行動障害または強度行動障害を抱える人もいます。具体的な症状や特徴は次のとおりです。

このような人たちの行動援護を行ううえでは、障害の特徴を十分に理解して支援することが重要です。

同行援護

視覚障害者が外出する際に感じる不安・不便を解消し、安心・安全な外出支援を行うサービスです。
移動に著しい困難がある視覚障害者が外出する際、ご本人に同行し移動に必要な情報の伝達や、移動の援護、排泄、食事の介助などのサービスを提供します（参考9）。

外出先では必要に応じて次のようなサポートを行います。

• 代読や代筆
• 言葉で周囲の状況、注意点を伝える
• ドアの開閉、エレベーターのボタンを押す
• 階段の昇降における介助　など

共同生活援助（障害者グループホーム）

障害者が住み慣れた地域において、少人数の共同生活ができるように支援するサービスです。
主に夜間において、障害者が共同生活を行う住居で、入浴、排泄、食事の介助を提供したり、日常生活上の相談に応じます。
このサービスは、障害者の孤立や生活への不安を解消する目的もあり、共同生活による障害者自身の身体・精神状態を安定させることが期待できます（参考10）。

就労支援

障害者の一般就労に向けたサポート、または就労に向けた訓練を行うサービスです。
このサービスは、「就労移行支援」と「就労継続Ａ/Ｂ型」に分けられます。それぞれ整理して説明します。