2018年4月に新たに追加された介護保険サービスである「介護医療院」ですが、他のサービスとどのような違いがあるのかご存知でしょうか。

今回は、介護医療院の特徴や他の施設との違い、人員基準について詳しく解説します。

介護医療院とは

介護医療院とは、介護が必要な高齢者等に対し、長期療養のための医療と、日常生活上の世話を提供するための介護保険施設です。

2018年4月に追加された新しいサービスで、生活施設としての機能を持ちながらも、日常的な医学管理と看取りやターミナルケアなどの医療機能も併せ持つ特徴を持っています。

介護医療院の入居者の要介護度は要介護1～5で、要支援状態の方は入居することができません。

介護療養型医療施設の廃止

介護医療院と近いサービス内容である「介護療養型医療施設」が2024年3月に廃止となることが決定しています。

介護療養型医療施設が廃止となる理由として、医療保険サービスである医療療養型病院とその利用実態に大差がなかったことが判明したことが挙げられます。加えて、医療費適正化の議論を受けて、利用者の状態に応じた療養病床を介護老人保健施設などに転換することなどの再編成を行う必要性があったためとされています。

参考：厚生労働省「介護療養病床・介護医療院のこれまでの経緯　療養病床に関する経緯①」

介護医療院の種類

介護医療院には、Ｉ型とⅡ型の2種類の施設が存在します。それぞれの特徴について見ていきましょう。

Ⅰ型介護医療院

Ⅰ型介護医療院は、介護療養病床相当の施設で、主な利用者は、重篤な身体疾患を持つ方もしくは身体合併症を持つ認知症高齢者など（療養機能強化型A・B相当）とされています。

Ⅱ型介護医療院

Ⅱ型介護医療院は、老人保健施設相当以上の施設で、主な利用者は、Ⅰ型介護医療院と比べて容体が比較的安定した方とされています。

介護医療院と他の介護保険施設との違い

介護医療院のように介護を必要とする高齢者が入居する介護保健サービスは複数存在します。それらが介護医療院とどのように違うのか、それぞれ見ていきましょう。

特別養護老人ホームとの違い

特別養護老人ホーム（介護老人福祉施設）は、介護が必要な高齢者のための生活施設で、食事・入浴・排泄などの身体介護と日常生活・療養上の世話、機能訓練を提供する施設です。

特別養護老人ホームの入居者の要介護度は基本的に要介護3以上の方です。どちらの施設も比較的介護度の高い高齢者が入居する施設ではありますが、より医療的ケアが必要であると判断される高齢者が介護医療院に入居するという違いがあります。

介護老人保健施設との違い

介護老人保健施設は、介護が必要な高齢者に対し、リハビリなどを提供し、ご自宅に戻ることを目的として在宅支援を行う施設です。

入居者が自宅に戻ることを目標にしている介護老人保健施設とは異なり、介護医療院は長期療養を目的とした施設であるという違いがあります。

介護付き有料老人ホームとの違い

介護付き有料老人ホームとは、有料老人ホームに入居する利用者が訪問介護事業者のヘルパーに身体介護や生活援助を受けながら生活する施設です。

民間の施設が運営していることが多く、入居者の要介護度は様々で、入居する方ご本人やそのご家族が施設ごとのレクリエーションの特徴や利用者交流の内容などを比較して入居する施設を選択することができます。

介護医療院と比較すると、介護付き有料老人ホームは利用者交流などの側面に強いと言うことが出来るでしょう。

介護医療院の人員基準

介護医療院の人員基準は、Ⅰ型とⅡ型で一部異なります。それぞれについて見ていきましょう。

Ⅰ型介護医療院

Ⅰ型介護医療院の人員基準は、以下の表の通りです。

Ⅱ型介護医療院

Ⅱ型介護医療院の人員基準は、以下の表の通りです。

まとめ

今回は、介護医療院の特徴や他の施設との違い、人員基準について詳しく解説しました。

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参考文献

• 厚生労働省「介護医療院公式サイト」
• 厚生労働省「介護療養病床・介護医療院のこれまでの経緯」
• 厚生労働省「介護医療院の概要」